美國(guó)一家醫(yī)院日前把一個(gè)豬腎移植給一名腦死亡患者,沒(méi)有立即引起排異反應(yīng),向著為人類移植動(dòng)物器官并最終解決捐贈(zèng)器官緊缺問(wèn)題邁進(jìn)一步。
基因改造
據(jù)路透社19日?qǐng)?bào)道,紐約大學(xué)蘭貢醫(yī)療中心上月實(shí)施了手術(shù)?;颊咭呀?jīng)腦死亡,出現(xiàn)腎功能不全跡象。征得患者家屬同意后,醫(yī)生把一個(gè)豬腎連接到患者的一對(duì)大血管上,豬腎留在患者體外,用于觀察手術(shù)效果。
主刀醫(yī)生羅伯特·蒙哥馬利說(shuō),由于移植豬腎經(jīng)過(guò)基因改造,手術(shù)沒(méi)有立即引起排異反應(yīng)。與患者血管相連后,豬腎正常發(fā)揮過(guò)濾廢物、產(chǎn)生尿液的作用,排尿水平與移植人類腎臟相當(dāng)?;颊呤中g(shù)前肌酐水平異常,在移植后恢復(fù)正常。肌酐水平是衡量腎功能是否健全的指標(biāo)之一。
他說(shuō),豬細(xì)胞中一種名為alpha—gal的糖分子會(huì)引起人體排異反應(yīng),而這次手術(shù)的“腎源”是一頭經(jīng)基因改造、去除這種糖分子的豬,因此患者沒(méi)有出現(xiàn)排異反應(yīng)。
短期方案
移植手術(shù)后3天,患者生命支持設(shè)備按預(yù)定日期去除。
美聯(lián)社援引蒙哥馬利的話報(bào)道,患者生前希望捐獻(xiàn)器官,但出于某些原因無(wú)法實(shí)現(xiàn),其家人因此同意讓她接受豬腎移植,以這種方式讓她為醫(yī)學(xué)研究做出貢獻(xiàn)。
蒙哥馬利說(shuō),這次手術(shù)及先前研究令腎衰竭晚期患者有望實(shí)驗(yàn)性接受豬腎移植,最早在一兩年內(nèi)實(shí)現(xiàn)。這可能成為重癥患者急缺腎源的短期解決方案,甚至可能成為長(zhǎng)期方案。
路透社援引美國(guó)非營(yíng)利機(jī)構(gòu)器官共享聯(lián)合網(wǎng)絡(luò)組織數(shù)據(jù)報(bào)道,美國(guó)現(xiàn)有近10.7萬(wàn)人等待器官移植,其中9萬(wàn)多人等待腎源,平均3到5年才能等到腎源。
蒙哥馬利醫(yī)生3年前接受了心臟移植。他說(shuō):“我曾經(jīng)是那些人中的一員,他們躺在重癥監(jiān)護(hù)室里等待捐獻(xiàn)的器官,不知道能否及時(shí)得到?!?/p>
把動(dòng)物器官移植給人類的研究已經(jīng)開(kāi)展相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間。據(jù)美聯(lián)社報(bào)道,20世紀(jì)80年代,美國(guó)曾有一名病危嬰兒接受狒狒心臟移植手術(shù),在手術(shù)后21天去世。
據(jù)新華社
(責(zé)任編輯:梁艷)