“食鹽安全示范縣”的送鹽車
保德縣城市居民到超市憑券領(lǐng)鹽
保德縣義門鎮(zhèn)義門村農(nóng)民到供應(yīng)點憑券領(lǐng)鹽
有一種東西，人們平時大都視而不見，但它卻像空氣、水一樣，人類生存須臾不可或缺。它價格低廉，一個人一年花十幾塊錢就可以滿足基本需要，但古今中外都視其為重要的生活物資和戰(zhàn)略物資。
如你所知，這種東西，就是被稱為“百味之首”的食鹽。人們一日三餐離不開的加碘食鹽，不僅有調(diào)味的作用，還具有給人體補碘的功能。
忻州是碘缺乏病流行病區(qū)
碘是人體必需的微量元素。嚴重缺碘會引起一系列疾病——甲狀腺腫、克汀?。ù粜〔。?、亞臨床型克汀病、早產(chǎn)、流產(chǎn)、死胎等。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明，腫瘤的發(fā)生與缺碘之間存在關(guān)系。膳食和飲水中含碘量低時，易引起單純性甲狀腺腫，即俗稱的“大脖子病”。而甲狀腺腫易轉(zhuǎn)化為甲狀腺腫瘤，在甲狀腺腫流行地區(qū)，甲狀腺癌的發(fā)病率明顯高于其他地區(qū)。另外，還存在一個規(guī)律性的現(xiàn)象——凡是乳腺癌的高發(fā)區(qū)，往往也是嚴重缺碘的地區(qū)。
歷史上，忻州14個縣（市、區(qū)）均為碘缺乏病流行的高發(fā)區(qū)。食鹽加碘前，全市有病區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)113個，占全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)總數(shù)的61%。其中輕病區(qū)57個，中等病區(qū)35個，重病區(qū)21個。寧武、靜樂、岢嵐、偏關(guān)食鹽加碘前碘缺乏病流行嚴重，患病率高于3%，7至14歲兒童甲腫率高于20%。1960年代，寧武縣大寨村全村120口人，患地方性甲狀腺腫大的就有54人，26人患有地方性克汀病。當年該村因缺碘引起的粗脖根（地方性甲狀腺腫大）、傻呆、聾啞者比比皆是。
碘缺乏病后果嚴重，但卻可防可治。目前，世界各國普遍認為食鹽是首選的補碘載體，食鹽全面加碘也是世界衛(wèi)生組織推薦的防治碘缺乏病的首選策略。碘缺乏病區(qū)人群每天食用碘鹽就能攝入足量的碘，達到防治碘缺乏病的目的。一般情況下，食用加碘鹽一、兩年后，就能治愈大部分甲狀腺腫病人。
經(jīng)過有關(guān)部門特別是鹽業(yè)、鹽務(wù)部門幾十年堅持不懈的努力，忻州碘缺乏病從根本上得到了控制。2010年，實現(xiàn)了以縣級為單位的消除碘缺乏病目標?！笆濉蹦?，14個縣（市、區(qū)）全部繼續(xù)保持消除碘缺乏病狀態(tài)，人群碘營養(yǎng)水平總體保持適宜狀態(tài)?！笆濉币詠恚?年內(nèi)如期實現(xiàn)了碘缺乏病監(jiān)測工作縣級全覆蓋。合格碘鹽食用率市級層面持續(xù)穩(wěn)定在國家消除碘缺乏病的標準之上。但盡管如此，碘缺乏病依然分布于14個縣（市、區(qū)），目前全市仍有2度以上甲狀腺腫大病人788例、克汀病人56例。
2017年，鹽業(yè)體制改革拉開大幕。改革過程中，由于配套政策沒有及時出臺等種種原因，假冒偽劣、不合格食鹽卷土重來、魚目混珠，無資質(zhì)、非法經(jīng)營食鹽批發(fā)業(yè)務(wù)等市場亂象抬頭，直接導(dǎo)致一些地區(qū)合格碘鹽食用率跌破下限值，持續(xù)消除碘缺乏病工作面臨新的嚴峻的挑戰(zhàn)。
亂云飛渡，但忻州的碘鹽市場卻巋然不動。其根本原因，就在于我市“食鹽安全示范縣”的創(chuàng)建和推廣。
正本清源
今年年屆花甲的保德縣鹽業(yè)公司經(jīng)理劉銀林，30多年前就是保德副食果品公司經(jīng)理。劉經(jīng)理說，做“買賣”半輩子，最有成就感的一件事，是在他手上保德縣在全省率先成功創(chuàng)建“食鹽安全示范縣”。
2009年，劉銀林被任命為保德縣鹽業(yè)公司經(jīng)理。對于這個任命，劉銀林一點也高興不起來——彼時的保德縣鹽業(yè)公司，已經(jīng)到了快關(guān)門歇業(yè)的地步。
世界衛(wèi)生組織建議，正常人每人每天鹽的攝入量不超過5克，中國營養(yǎng)學(xué)家則建議不超過6克。保德縣城鄉(xiāng)居民一年食鹽的食用量大約在600噸左右。“鹽改”前，山西省鹽業(yè)系統(tǒng)銷售“晉鹽”系列食用碘鹽，縣公司從市公司、市公司從省公司、省公司從指定鹽廠進鹽，食鹽的來源、質(zhì)量有一條清晰的追溯渠道。劉銀林就任的2009年，“晉鹽”在保德縣一年只銷出不到200噸。剩下400多噸的市場份額，被黃河對岸陜西、內(nèi)蒙的私鹽販子瓜分殆盡。
保德食鹽市場“失守”的一個主要原因是，對岸的陜西府谷縣財政收入高，縣政府為了保障城鄉(xiāng)居民食用鹽安全，已經(jīng)由政府“買單”給全縣居民每人每年免費發(fā)放4公斤碘鹽。府谷的市場飽和了，私鹽販子就向一河之隔的保德大舉進攻，將鎮(zhèn)川、定邊的一百斤包裝的食鹽，以每袋45元的價格在保德傾銷。當時，保德市面上一斤裝“晉鹽”品牌的精鹽售價一塊錢。農(nóng)村百姓認為，鹽只要夠咸就行，有一斤四毛五的，何必要買一斤一塊錢的？因此，南河溝、土崖塔、馮家川等五個鄉(xiāng)鎮(zhèn)近五萬人口的食鹽市場徹底失控。私鹽通過馮家川渡口、韓家川渡口、黃河大橋運來保德，并通過保德流向忻州晉西北各縣。
2009年9月10日，省政府委派忻州市消除碘缺乏病目標考評小組到保德檢查。一檢查，問題成堆——連續(xù)三年入口鹽銷售任務(wù)完成不足30%，執(zhí)法主體不明確，執(zhí)法力度差，食鹽市場混亂，保德縣消除碘缺乏病驗收全縣不合格。
時任保德縣掛職副縣長的南春林帶領(lǐng)縣供銷社主任、鹽業(yè)公司經(jīng)理等相關(guān)人員到馮家川等五個鄉(xiāng)鎮(zhèn)調(diào)研。一路走下來，大家的共同感受可用四個字概括：觸目驚心。私鹽泛濫，碘缺乏病死灰復(fù)燃。調(diào)研組回來后反復(fù)討論，達成的共識是，抵制私鹽泛濫，消除碘缺乏病，只能釜底抽薪——如果政府能拿出錢來為群眾免費發(fā)放加碘精鹽，私鹽販子自然就沒了市場。
保德縣委、縣政府對此事高度重視，迅速出臺三項政策：一、政府掛牌成立保德縣鹽務(wù)管理支局；二、每年向支局撥付6萬元市場稽查經(jīng)費；三、從2010年起，由縣財政“買單”，向全縣16萬城鄉(xiāng)居民免費發(fā)放“晉鹽”加碘精鹽，每人每年3公斤、6小袋。
堅持“三從”，實現(xiàn)“四得”
2010年，保德縣免費發(fā)放加碘鹽494噸，因此徹底杜絕了私鹽泛濫。2010年7月，忻州市政府組織在保德縣召開全市食鹽安全現(xiàn)場觀摩會。副市長代表省食鹽安全委員會向保德縣政府授予“山西省食鹽安全示范縣”牌匾。保德，成為全省唯一的“食鹽安全示范縣”。
作為保德縣政府的惠民工程，縣政府連續(xù)11年累計財政撥1992.89萬元?？睿瑸?6.5萬城鄉(xiāng)居民累計免費發(fā)放“晉鹽”系列食用碘鹽4739.86噸，從根本上確保了食用鹽安全。以2019年為例，保德縣118個城鄉(xiāng)食鹽銷售網(wǎng)點全年銷售入口鹽558噸，碘鹽入戶率100%，碘鹽覆蓋率100%。經(jīng)疾控中心檢測，合格碘鹽食用率96%，碘鹽合格率98%。
劉銀林說，保德縣創(chuàng)建、保持“食鹽安全示范縣”堅持“三從”實現(xiàn)了“四得”——從徹底消除碘缺乏病出發(fā)，從營造安全放心的食鹽消費環(huán)境出發(fā)，從確保人民群眾食鹽安全出發(fā)；百姓得實惠，市場得穩(wěn)定，企業(yè)得效益，職工得保障。
發(fā)端于保德縣的“政府主導(dǎo)、鹽業(yè)推進、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（村）實施、群眾參與，由縣財政全額或補貼全縣人民食用碘鹽”的“食鹽安全示范縣”創(chuàng)建工作，目前在忻州五個縣全面推廣。其中，保德、河曲縣由政府全部“買單”；代縣、寧武財政補貼一半、消費者出一半錢，面向城鄉(xiāng)居民；繁峙縣財政補貼一半，農(nóng)民出一半，面向農(nóng)村居民。
2012—2020年，河曲縣財政累計撥款1518萬元，為全縣14.3萬城鄉(xiāng)居民免費發(fā)放“晉鹽”食用碘鹽3184噸；2012—2020年，寧武縣累計撥款1060萬元，為全縣16.9萬城鄉(xiāng)居民補貼發(fā)放“晉鹽”食用碘鹽3360噸；2013—2020年，代縣累計撥款1108.29萬元，向354個行政村的21.93萬居民補貼發(fā)放“晉鹽”食用碘鹽3738噸；2014—2020年，繁峙縣累計撥款930萬元，向13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的24.7萬農(nóng)村居民補貼發(fā)放“晉鹽”食用碘鹽4000噸。
食鹽安全是食品安全的重要組成部分。特別是對忻州這樣的碘缺乏病流行病區(qū)來說，食鹽安全怎么重視都毫不過分。政府全部“買單”或補貼一半，是保障食鹽安全、創(chuàng)建“食鹽安全示范縣”的物質(zhì)基礎(chǔ)和前提條件。為了把好事做好，忻州市鹽業(yè)公司和上述五個縣的分公司做了大量瑣碎、辛苦的工作。比如，每年要根據(jù)縣公安局核定的全縣人口數(shù)確定當年的供鹽量，要對戶籍人口進行統(tǒng)計、公示、審核、匯總，要將“免費碘鹽領(lǐng)取券”發(fā)放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、辦事處并由其發(fā)放到居民手中……上述五個縣，都在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和城區(qū)設(shè)立碘鹽免費供應(yīng)點。像繁峙縣神堂堡鄉(xiāng)，離縣城100公里，鹽業(yè)公司的工作人員派送一趟鹽，往返差不多就得一天。繁峙全縣近1000個行政村，公司的規(guī)定是，50口人以上的村子必須送到。
保德、河曲、寧武、代縣、繁峙五縣由縣財政全額或補貼全縣人民食用碘鹽，不僅是一項實實在在的惠民工程，更是強化食鹽安全監(jiān)管的有力手段。動態(tài)檢測表明，這五縣“碘鹽三率”達標率逐年增加，基本達到全部合格。世世代代困擾百姓的“粗脖子”等碘缺乏地方流行病，在這五個縣已經(jīng)成為歷史名詞。
一個人一年6袋“晉鹽”牌食用碘鹽，充其量也只有區(qū)區(qū)12塊錢。食鹽這種特殊的食品，人們攝入量有限，買多了也沒用。保德等五縣從確保人民群眾“舌尖上的安全”的高度創(chuàng)建“食鹽安全示范縣”，用“小錢”辦了件大事。
（本報記者 郭劍峰）
（責任編輯：梁艷）
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