上班途中闖紅燈發(fā)生車禍，算工傷嗎？近日，山西省人社廳通過微信公眾號(hào)明確，該情況不屬于工傷。那么，什么樣的情況才能被認(rèn)定為工傷？11月3日，山西晚報(bào)記者進(jìn)行了采訪梳理。
省人社廳微信公眾號(hào)公開：黃某在某互聯(lián)網(wǎng)公司上班，2017年4月，黃某駕車上班途中因闖紅燈發(fā)生車禍，造成身上多處骨折及軟組織挫傷。交警部門認(rèn)定黃某負(fù)此次事故的主要責(zé)任。事后，黃某向當(dāng)?shù)厝肆Y源和社會(huì)保障局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，認(rèn)為自己屬于上下班途中的交通事故，應(yīng)該認(rèn)定為工傷。但人社部門的回應(yīng)是：黃某這種情況不屬于工傷。
《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條規(guī)定，職工在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。
本條認(rèn)定為工傷的條件為“非本人主要責(zé)任的交通事故”。同時(shí)，根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問題的規(guī)定》第一條規(guī)定：認(rèn)定是否存在《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第（六）項(xiàng)“本人主要責(zé)任”，應(yīng)當(dāng)以有權(quán)機(jī)構(gòu)出具的事故責(zé)任認(rèn)定書、結(jié)論性意見和人民法院生效裁判等法律文書為依據(jù)。本案中，交警部門已經(jīng)認(rèn)定黃某負(fù)此次事故的主要責(zé)任，所以黃某的情況不屬于“非本人主要責(zé)任的交通事故”，因此不能認(rèn)定為工傷。
那么，什么樣的情況可以認(rèn)定工傷呢？太原市社保中心工作人員介紹，工傷保險(xiǎn)是國(guó)家和社會(huì)為在生產(chǎn)工作中遭受事故傷害和患職業(yè)性疾病的勞動(dòng)者及其親屬提供醫(yī)療救治、生活保障、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償、醫(yī)療和職業(yè)康復(fù)等物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保障制度。職工參加工傷保險(xiǎn)后，享有法定的權(quán)利，同時(shí)也要承擔(dān)相應(yīng)的法定義務(wù)。
具體來講，以下情形應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；患職業(yè)病的；因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的；法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
職工有下列情形之一的，視同工傷：在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的；職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
按照規(guī)定，因工傷發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用；住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)；安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用；生活不能自理的，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi)；一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí)，應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金；因工死亡的，其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金以及勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)等，從工傷保險(xiǎn)基金中支付。治療工傷期間的工資福利；五級(jí)、六級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí)，職工應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等由用人單位支付。
太原市社保中心工作人員提醒，職工符合工傷認(rèn)定條件，但存在故意犯罪、醉酒或者吸毒、自殘或者自殺等行為，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷。
山西晚報(bào)記者 武佳
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